segunda-feira, 26 de outubro de 2009

Nova York suspende vacinas contra a gripe

Link Original:http://www.cnn.com/2009/HEALTH/10/24/new.york.flu.vaccine/index.html

Em Nova York trabalhadores da saúde pública não serão mais obrigados a ser vacinados contra os dois vírus de gripe sazonal e de H1N1, funcionários do Estado anunciaram quinta-feira, impulsionados por uma escassez de vacinas.
A declaração do governador David Paterson anunciou a mudança de política em nome do Estado-Comissária da Saúde, Richard F. Daines. Daines tinha inicialmente dito que os trabalhadores da saúde pública devem ser vacinadas contra a gripe sazonal eo vírus H1N1, também conhecida como gripe suína, até 30 de novembro ou disciplina de risco.
A Federação dos Funcionários Públicos, Nova York, segundo maior estado da união dos trabalhadores, sued sobre a exigência e estava aguardando uma audiência no Tribunal Supremo do Estado prevista para 30 de outubro. A falta de vacina tem atenuado o conflito. O governo federal tinha afirmado que, até o final de outubro, cerca de 120 milhões de doses da vacina H1N1 seria prontamente disponíveis, segundo Paterson e Daines. Mas o Centers for Disease Control and Prevention terá apenas cerca de 27,7 milhões de doses da vacina no final do mês.
Assista surto de gripe como se compara ao atual ano passado "O CDC reconheceu que a Nova York só iria receber cerca de 23 por cento de seu suprimento de vacinas previsto", disse Paterson. "Como resultado, temos de ser tão inventivo como podemos fazer com os estoques limitados de vacina atualmente entrando no estado". Observe como administração de planos de Obama para combater a gripe suína.
Aqueles particularmente em risco, e que estão na vanguarda de receber tanto a gripe sazonal e as vacinas contra H1N1, são as mulheres grávidas e pessoas de 6 meses a 24 anos, a libertação de notícias Xinhua. O CDC revisou sua meta da vacina H1N1. Ele tinha planejado para ter 200 milhões de doses da vacina H1N1 até o final de novembro, mas agora tem 65,9 milhões de doses para todo o país. O CDC também informou recentemente que o aumento da demanda levou a uma escassez da vacina da gripe sazonal, de acordo com a declaração de Paterson.

Vocabulário:
Outbreak: surto
Nationwide: nacional
Forefront: vanguard
Acknowledged: reconhecimento
Approximately: aproximadamente

sexta-feira, 23 de outubro de 2009

Cirurgia do Sen. Kennedy.


Link da notícia: http://abcnews.go.com/Health/story?id=4980749&page=1

Cirurgiões na Duke University Medical Center, em Durham, NC, relam que o senador Ted Kennedy passa bem após quase quatro horas de cirurgia hoje, para remover um tumor maligno no cérebro.
Dr. Timothy Johnson discute como os médicos estão tratando Sen. Kennedy.
O senador de 76 anos estava acordado e consciente, de acordo com um comunicado emitido pela Duke University Medical Center.
Esta abordagem dramática está sendo utilizado por cirurgiões nos casos em que um tumor maligno não é facilmente acessível na superfície do cérebro. Assim, após corte em crânio de Kennedy, o Dr. Allan Friedman - o cirurgião exercendo o bisturi - tinha de encontrar um caminho através do cérebro para chegar ao tumor. Para isso, ele precisava de ajuda consciente do paciente para evitar danificar as células do cérebro essencial para a expressão, de movimento e de outras funções importantes. "Tenho o prazer de informar que a cirurgia do senador Kennedy foi bem sucedido e realizado nosso objetivo", disse Friedman em um comunicado divulgado logo após a operação. "O senador Kennedy foi acordado durante a ressecção, e deve, portanto, não ter efeitos neurológicos permanentes da cirurgia."

Vocabulário:

surgeons: cirurgiões,
conscious: consciente,
brain: cérebro,
scalpel: bisturi,
malignant tumor: tumor maligno.

Genética humana

Notícia Original: http://dsc.discovery.com/news/2009/10/15/epigenome-dna-map.html

Um mapa completo do produto químico que rege no funcionamento de um genoma humano foi apresentado pela primeira vez, ampliando ainda mais o alcance da investigação médica. O ano do projeto de longo prazo por uma equipe internacional liderada pelo norte-americano cientista australiano Ryan Lister, identificou 50 milhões do produto citosina que funcionam como interruptores químicos para ativar os genes humanos dentro e fora, potencialmente afetando todas as funções do corpo. Estes parâmetros têm sido mostrados previamente para ser afetado pelo estilo de vida de uma pessoa e ambiente, com algumas mudanças que estão sendo transmitidos às gerações seguintes. . "É fornecendo um mapa que você pode colocar sobre a parte superior da seqüência do genoma-se a explicar a maneira que os genes são regulados", disse o co-autor Millar Harvey, da Universidade da Austrália Ocidental.
Até agora, a investigação epigenética foi feito utilizando pequenos segmentos do epigenoma sem a amplitude ou detalhe permitido pela nova abordagem.
A capacidade de mapear todo o epigenoma permitirá aos investigadores examinar as características das células doentes em muito maior detalhe, a medicação projeto para governar nomeadamente alterações epigenéticas, e garantir a medicação não inadvertidamente afetar outros interruptores genéticos. "Se uma doença tem uma base epigenética, esta informação proporciona aos pesquisadores uma paisagem muito ampla do que está acontecendo - o que os genes são modificadas por metilação - o que poderia finalmente ser alterada se você poderia projetar o medicamento certo", disse Millar.

Vocabulário:

human genome: genoma humano,
cytosine: cistosina,
methylation: metilação,
epigenetic: epigenética,
genetic switches: interruptores genéticos.

Veneno de escorpião pode ser usado em cirurgias de câncer cerebral.


NOTÍCIA ORIGINAL : http://abcnews.go.com/Health/story?id=5544081&page=1

A picada do escorpião gigante amarelo israelense é descrevida como uma dor horrenda. Seu veneno contém um coquetel poderoso de neurotoxinas, que coloca uma vítima animal ou humana em excruciante agonia.
Os resultados preliminares da pesquisa parecem promissores da vacina em pacientes com tumores. O cérebro não é o lugar mais pensaria em olhar para uma arma contra o câncer. Mas os médicos e pesquisadores relatam que um componente específico dentro desta mistura perigosa pode ser capaz de procurar as células tumorais do cérebro. A esperança de que os médicos vão um dia ser capaz de usar essa propriedade para "pintar" os tumores para um cirurgião enxergá-lo. "Neste momento é difícil para um cirurgião ser capaz de distinguir um tumor no cérebro a partir do tecido cerebral normal em torno dele", diz o Dr. James Olson do Fred Hutchinson .
Ele diz que esta situação apresenta para o cirurgião um grande risco, escolher por cortar agressivamente, sendo potencialmente prejudicial ao tecido saudável do cérebro, ou cotar conservadoramente e correr o risco de deixar para trás as células tumorais.

Vocabulário:

tumors: tumores,
venom: veneno,
neurotoxins: neurotoxinas,
brain : cérebro,
surgeons: cirurgiões.

Gripe Suína



O vírus H1N1 é uma variação da gripe comum que está em ascensão em todo o globo.
A sua evolução tem sido acompanhada em todo o mundo, a partir de um surto no México para uma pandemia a nível mundial .
A pediatra administra a vacina da gripe suína, na sua forma de spray nasal para a crianças até 10 anos. A organização de saúde esperava cerca de 40 milhões de doses da vacina contra a gripe suína para ser distribuído no final de outubro, mas apenas 30 milhões de doses serão realmente enviadas.
A última pandemia de gripe - a gripe de Hong Kong de 1968 - matou cerca de 1 milhão de pessoas. O governo de Hong Kong ordenou que todas as escolas primárias e jardins de infância fossem fechados depois de uma dezena de estudantes dare, positivo para a gripe suína.


Vocabulário:

swine flu: gripe suína,
pediatrician: pediatria,
pandemic: pandemia,
nasal spray: spray nasal,
full blow: epidemia (expressão)

Nanopartículas Magnéticas

O link dessa notícia é : http://dsc.discovery.com/news/2009/10/22/nanoparticles-disease.html
Novo ouro e nanoparticulas magnéticas desenvolviddos por cientistas pode detectar antígenos específicos da próstata, em níveis muito mais baixos do que é possível com exames de sangue existente.
A nova tecnologia não só poderia salvar a vida de milhões de homens, mas também ser adaptado
para detectar e acompanhar uma grande quantidade de doenças, de HIV a vaca louca.

"Quando um homem é diagnosticado com câncer de próstata, e o cancer é removido, o seu nível de PSA cai para zero", disse Chad Mirkin, um professor da Universidade Northwestern e co-autor do estudo que aparece na edição atual das continuações da Academia Nacional das Ciências.

''O número real não é realmente zero, mas está abaixo do que é atualmente detectável", disse Mirkin. "

Médicos que testam pacientes com câncer de próstata, utilizando dois métodos. O primeiro é um manual de exame da próstata. A segunda envolve a remoção de uma pequena quantidade de sangue e teste para a presença de PSA, uma proteína produzida pela próstata. Homens com câncer de próstata geralmente têm um maior nível de PSA no sangue.
O velho teste mea diretamente a quantidade de PSA no sangue. O novo teste de nanopartículas
age indiretamente para medir os níveis de PSA.
Vocabulário:
magnetic nanoparticles: nanopartículas magnéticas,
mad cow: vaca louca,
blood: sangue,
antigens: antígenos(PSA),
diseases: doenças.

segunda-feira, 19 de outubro de 2009

Obama faz campanha por reforma do sistema de saúde até o fim de 2009

O presidente dos Estados Unidos, Barack Obama, deu início em maio deste ano sua reforma do sistema de saúde, ao realizar um fórum de discussão na Casa Branca. Além de buscar a solução, ele quer o apoio para mudar um sistema caro e ineficiente que, segundo ele, está afundando a economia americana.

Esperando aprender com os erros do passado, Obama reuniu cerca de 120 especialistas --de médicos e pacientes a seguradores e legisladores-- para discutir possíveis abordagens e encontrar áreas de consenso.

"Estou hoje aqui porque acredito que esse é um momento diferente", disse. "Desta vez, o pedido por reforma está vindo de baixo para cima, de todo o espectro --de doutores, enfermeiras e paciente; uniões [sindicais] e negócios; hospitais e grupos comunitários", acrescentou.

O plano deve ser cumprido até o final deste ano, com dois principais objetivos; aprimorar e reorganizar o sistema de saúde norte americano, diminuindo custos, e dessa forma melhorar a crise econômica.

Vocabulário:

Health reform: reforma da saúde.
patients: pacientes.
doctors: doutores.
businesses: negócios.
hospitals: hospitais.
nurses: enfermeiras.

sexta-feira, 16 de outubro de 2009

Opções para lidar com Miomas Uterinos

http://www.nytimes.com/2009/10/13/health/13brod.html?ref=health


Miomas são o motivo mais comum mulheres submetidas a histerectomia, 300.000 são feitas todos os anos só para removê-los. Tudo dito, o custo do tratamento de miomas exceder 21 bilião dólares por ano, e que não inclui o preço de milhões de mulheres pagam em diminuição da qualidade de vida.

Um amigo meu foi flagelado com forte sangramento menstrual prolongado e episódios de anemia ferropriva por quase metade de sua idade fértil. A raiz do problema, seu ginecologista lhe disse, era um tumor que fibroma alargada seu útero ao tamanho de uma gravidez de quatro meses.

Depois de analisar possíveis tratamentos, com uma histerectomia descrita como a única cura-se, meu amigo decidiu-se contra todos eles. Ela escolheu em vez de esperar até a menopausa, para ver se diminuiu a estimulação hormonal poderia causar o fibroma a encolher. Não o fez. Mas pelo menos agora, em seu mid-60s, ela já não tem de lidar com o sangramento menstrual.

De certa forma, meu amigo estava feliz. Além de pesados, longos períodos, muitas mulheres com esta experiência tumor comum dor debilitante menstrual, dor pélvica crônica ou pressão, ou pressão sobre a bexiga, que resulta em uma necessidade freqüente e urgente de urinar. Os miomas podem às vezes causar infertilidade, abortos de repetição ou outras complicações na gravidez.

Hoje em dia existem várias opções de tratamento. Embora nenhum está livre de complicações potenciais, pelo menos, as mulheres com sintomas incapacitantes têm uma escolha. Infelizmente, muitos ginecologistas não estão familiarizados com os tratamentos mais recentes e não podem informar os pacientes sobre o que, à excepção da cirurgia, poderia trazer-lhes alívio.


Vocabulário
Diminished: diminuída
Hormone: Hormônio
Fibroids : Fibromiomas
Hysterectomy : histerectomia



Retina artificial pode restaurar a vista dos cegos.


Link da notícia: http://dsc.discovery.com/news/2009/10/15/artificial-retina.html

Uma retina artificial poderá restaurar a vista dos cegos, de acordo com o Instituto de tecnologia de Massachusetts.
O dispositivo pode ser conectado diretamente ao nervo óptico e baseia se em implantes cocleares.
A retina funciona como se fosse uma camera fora do olho para recolher a imagem, transmitir para um chip dentro do olho e usando uma corrente elétrica para estimular diretamente os nervos.
A retina artificial foi projetada para ajudar as pessoas com degeneração muscular avançada ou retinose pigmentária.
Alguns medicamentos podem atrasar o processo, já que as células que detectam a luz (rods) e as cores (cones), morrem.
Os nervos atrás dessas células sobrevivem e para que o paciente enxergue algo precisa estimular o nervo. A carga elétrica suave contidas nos implantes permite que o paciente possa enxergar de novo.

Vocabulário:

rods: bastones,células do olho
optic nerve : nervo óptico
cell: células
restore: restaurar
blind: cegos.

quinta-feira, 15 de outubro de 2009

Tênia é confundida com tumor cerebral

Link Original: http://abcnews.go.com/Health/PainManagement/story?id=6309464&page=1

Em Phoenix, foi constatado que Rosemary Alvarez of Phoenix (37), estava com um tumor cerebral. Só que durante a cirurgia foi descoberto algo ainda mais impressionante, havia um verme parasita no cerebro de Rosemary.

A paciente foi atendida pela primeira vez no Barrow Neurological Institute at St. Joseph's Hospital and Medical Center, em Phoenix, diagnosticada com problemas de equilíbrio, dificuldade de deglutição e dormência no braço esquerdo.

Uma ressonância magnética revelou o crescimento de um corpo estranho em seu tronco cerebral, que parecia um tumor cerebral ao Dr. Peter Nakaji, um neurocirurgião do Barrow Neurological Institute.

No entanto, em um momento-chave durante a operação de remoção do tumor, Nakaji, ao contrário, encontrou um parasita vivo em seu cérebro, uma tênia chamada de Taenia solium, que já estava absorvendo parte do seu cerebro.

Vocabulário:
Brain: cérebro.
Worm: verme.
parasitic: parasita.
swallowing: engolir, tragar:
numbness: dormencia, torpor.

Água Quente X Água fria

Qual será o melhor bactericida...Link da notícia: http://www.nytimes.com/2009/10/13/health/13real.html?_r=1&ref=health
Com a gripe suína por todo país, as autoridades de saúde norte-americanos estão lembrando a população de lavar as mãos com freqüência para reduzir a propagação da doença. Água morna/quente e sabão são indicados para evitar a propagação de infecções, mas realmente são mais eficazes do que a fria??

O grupo Food and Drug Administration estabelece que a água quente é a mais adequada para a lavagem das mãos porém, não é o suficiente para matar bactérias. A única diferença é que a água quente é capaz de remover óleos da mão que hospedam bactérias.

Em um relatório de 2005 no Journal of Occupational and Environmental Medicine, grupos científicos como Joint Bank Group/Fund Health Services Departament concluíram que nos estudos em que pessoas tiveram as suas mãos contaminadas e em seguida foram instruídas a lavarem e enxaguarem com sabão por 25 segundos usando água com temperaturas que variaram de 5 graus a 50 graus Celsius, as várias temperaturas não tiveram efeito na redução bacteriana.

Eles não encontraram evidências de que a água quente tinha qualquer benefício sobre a água fria, e notaram que ela poderia aumentar a capacidade alérgica de alguns sabonetes, causando irritações. Portanto não foi comprovado que a água quente para remoção de germes, é melhor do que a água fria.

Vocabulário:
health officials: funcionários da saúde.
wash: lavar.
soap: sabão.
water: água.
antibacterial: antibacteriano.

quarta-feira, 14 de outubro de 2009

Confirmada a morte causada pelo Virus Nilo Ocidental


Link Original:
http://www.yakima-herald.com/stories/2009/10/14/it-s-confirmed-sunnyside-woman-died-from-west-nile-virus

Morre no mês passado uma mulher de 71 anos confirmando a fatalidade do virus Nilo Ocidental em Washington. Foi anunciado pela Secretaria Estadual de Saúde nesta quarta-feira.

No mês passado, membros da família disseram que tinha havia sido dito que Ruth Rosalee Rogers tinha morrido do vírus. No entanto, só foi confirmada que Ruth estava com o virus depois de três testes finais.

Na quarta-feira, o Estado de Saúde eo CDC não identificou que havia sido Ruth Rosalee, mas confirmou que uma mulher havia morrido do vírus.

Os membros da família disseram que não haviam notado que tinha sido picada pelo mosquito. Eles disseram que ela teve uma febre e perca de apetite depois de voltar com o marido, Howard, de uma viagem a Denver no dia 1º de setembro.

Foi confirmado 20 casos do vírus deste ano, e estao aguardando a confirmação de outros três casos. Destes casos, somente Ruth que não conseguiu sobreviver ao virus.

O vírus é transmitido aos seres humanos através de picadas de mosquito. Apenas uma em cada cinco pessoas infectadas desenvolvem os sintomas do vírus, os primeiros sintomas ocorrem de três a 14 dias após serem infectadas.

Os sintomas incluem febre, dor de cabeça, dores no corpo, erupções na pele e inchaço dos gânglios linfáticos. A forma mais grave do que o vírus provoca rigidez de nuca, desorientação, coma, tremores, convulsões, fraqueza muscular, paralisia ou morte.

Vocabulário
bite - mordida, picada
husband - marido
headache - dor de cabeça

A hipertensão arterial é a principal causa de morte entre mulheres nos EUA

Link da noticia:
http://edition.cnn.com/2009/HEALTH/09/28/high.cholesterol.women/index.html

O tabagismo e a hipertensão arterial são responsáveis pela maioria dos casos "evitáveis" de mortes nos Estados Unidos, de acordo com um estudo que avaliou o impacto de 12 fatores de risco modificáveis.

Os pesquisadores da Harvard School of Public Health (Boston, Estados Unidos) avaliaram os dados de mortalidade de 2005, oriundos do National Center for Health Statistics, e observaram que o tabagismo era responsável por uma em cada cinco mortes, tendo sido particularmente problemático nos homens, enquanto que a hipertensão arterial foi mais impactante nas mulheres, causando cerca de uma em cada seis mortes.

O hábito de fumar foi seguido pela hipertensão arterial, o que causou 395.000 mortes no total, e foi a principal causa de morte entre as mulheres. "Pensamos que, com base nesses resultados, a abordagem para a prevenção da mortalidade prematura em homens e mulheres pode ser bastante diferente", disse o Dr. Danaei, um dos pesquisadores do estudo.

Os pesquisadores também analisaram especificamente as mortes em adultos com idade menor que 70 anos, constatando que neste grupo o tabagismo foi de longe a principal causa de morte modificável, enquanto que o sobrepeso e a obesidade emergiram como causas mais importantes do que a hipertensão arterial.
Vocabulário:
Medication:
medicação, tratamento médico, terapêutica.
Weight: peso, peso de balança, carga, encargo, fardo.
Nonfat: magro, pouco peso.
Physicians: médicos
Lipoprotein: lipoproteina é um conjunto de proteínas e lipídeos.

segunda-feira, 12 de outubro de 2009

Soldado morre após receber pulmão de fumante em transplante


Link da Notícia:
http://www.cnn.com/2009/HEALTH/10/12/soldier.lung.cancer.transplant/index.html?iref=topnews

Em um caso considerado "raro", um soldado britânico morreu após receber em um transplante um pulmão com câncer, publica nesta terça-feira a imprensa britânica.Matthew Millington, 31 anos, recebeu em abril de 2007 os pulmões de um homem que fumava entre 30 e 50 cigarros de fumo de rolo por dia, segundo as conclusões da investigação.

Os exames iniciais não detectaram nenhum problema com o órgão, e apenas em outubro, seis meses depois do transplante, os médicos encontraram o tumor. O câncer havia crescido de 8 mm para 13 mm em apenas dois meses, a um ritmo acelerado pelas drogas muito fortes que Millington estava tomando para evitar rejeição.

De acordo com o site jornalístico CNN, por ser um paciente de câncer, Millington não foi autorizado pelo hospital de Papworth, um centro de excelência em Cambridge, a ser submetido a outro transplante. O soldado passou por um tratamento de radioterapia, mas morreu dez meses depois em sua casa em Stoke-on-Trent, no noroeste da Inglaterra.

Apesar disso, a família disse não acreditar que o hospital tenha agido de maneira repreensível. Uma porta-voz de Papworth afirmou que todos os órgãos utilizados em transplantes são cuidadosamente examinados e que o caso de Millington é "extremamente raro". E por ultimo complementa "Usar pulmões de doadores que fumaram no passado não é incomum".

Vocabulário:
Lung: pulmão, órgão vital.
Transplant: transplante, troca de um órgão.
Smokers: fumante.
Diagnosed: diagnosticou.
Donated: doação, doado.

quinta-feira, 8 de outubro de 2009

Alimentos saudáveis também podem causar doenças


Link Original:
http://www.webmd.com/diet/news/20091006/10-foods-most-likely-to-make-you-sick

Um estudo causa grande surpresa e espanto. Alguns alimentos que são considerados saudáveis podem ser os grandes causadores de doenças de origem alimentar.

O estudo feito na CSPI(Center for Science in the Public Interest ) mostram que folhas verdes, brotos, e frutos são os mais propensos a causar infecções e intoxicações.

O grupo analisou os dados do CDC sobre surtos alimentares ocorridas a partir de 1990. Eles constataram que folhas verdes estavam envolvidos em 363 e cerca de 13.600 focos de doenças.

Os outros alimentos que constam na lista são: Ovos, ostras, batatas, queijos, sorvetes, tomates.

A matéria mostra dados bem interessantes e importantes para o leitor. Porque muitas pessoas demonstram se preocupar muito com a saúde e acham que só de ter uma boa alimentação já basta.

É sempre bom lembrar de como deve ser feita a limpeza antes de ingerir os alimentos. O alimento, por mais saudável que seja, pode estar coberto de bactérias e doenças que podem atrapalhar o seu ritmo de vida saudável !

Vocabulário:
Leafy greens:
folhas verdes.
Sprouts: brotos.
Berries: frutos.
Cheese: queijo.
Tomato: tomate.

sábado, 3 de outubro de 2009

Avanço nas pesquisas de cancêr de mama




Fonte Original:
http://www.chicagotribune.com/entertainment/chi-tc-health-bc-detectoct04,0,3480714.story

Hoje a chance de uma mulher ser diagnosticada com câncer de mama é de 1 em 8. A chance de ele matá-la é de 1 em 35. E continua a ser a segunda principal causa de morte por câncer em mulheres americanas, atrás apenas do câncer de pulmão.

Mas faltando nessas estatísticas da American Cancer Society é uma mensagem de progresso e de esperança, que é National Breast Cancer Awareness Month. Milhões de vidas foram salvas através de avanços da detecção precoce do cancêr, procedimentos cirúrgicos e de prevenção e investigação de novas maneiras de atacar as células.

Um cientista especialista em cancêr da mama, V. Craig Jordan, que tem sido chamado de "pai do tamoxifeno", está buscando nova esperança no hormônio estrógeno natural das mulheres. Sua pesquisa descobriu seu uso como um assassino de células cancerosas.

"O câncer é muito complicado encontrarmos uma droga ou um tratamento que vai curá-lo", disse Tripathy. "Eu não vejo uma cura na nossa vida para aqueles em que o câncer já se espalhou. O que provavelmente veremos em nossa vida serão mais testes de diagnóstico, mais terapias que podem prolongar a vida - ou, se for diagnosticado no início - prevenir que a doença se agrave. Os avanços virão um passo de cada vez. "

Os fatores que podem contribuir para o risco de câncer :

  • Não ter filhos ou tê-los mais tarde na vida: Mulheres que não tiveram filhos, ou que tiveram seu primeiro filho depois dos 30 anos, têm um risco ligeiramente superior. Engravidar mais de uma vez e em uma idade precoce reduz o risco de câncer de mama.
  • O uso de álcool.
  • O consumo recente de pílulas anticoncepcionais.
Vocabulário:

Hopes - espera, esperança
Breast - seio, mama
Career - carreira
Climbing - subir